Где и как делают безоперационное лечение аденомы простаты методом эмболизации сосудов

Эмболизация аденомы простаты отзывы имеет положительные, так как процедура позволяет уменьшить образование на 80%. Это сравнительно новая методика лечения заболевания, которая назначается при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Провести эмболизацию могут только высококвалифицированные специалисты. Благодаря этой процедуре добиваются стойкой ремиссии, но для этого в послеоперационном периоде следует соблюдать все рекомендации врача.

Механизм развития заболевания и симптомы

Аденомой называют новообразование доброкачественного характера, которое располагается в тканях предстательной железы. В большинстве случаев развитие болезни связано с нарушением баланса гормонов в организме. По этой причине диагноз обычно ставят мужчинам после 50 лет. В связи с возрастными изменениями в организме происходит понижение уровня тестостерона, а эстроген и эстрадиол, наоборот, повышаются. Под влиянием этих гормонов и растёт опухоль в простате.

О развитии подобных проблем свидетельствуют симптомы в виде:

1. Учащённых позывов к опорожнению мочевого пузыря. Обычно это происходит ночью.
2. Слабого тока мочи. Чтобы опорожниться, мужчина должен напрячь мышцы пресса. При этом наблюдается вялая и прерывистая струя, а после завершения процесса чувство переполненности мочевого пузыря не оставляет.
3. Чувства жжения и зуда в области уретры во время посещения туалета.
4. Повышенной утомляемости и сонливости, так как мужчине приходится ночью вставать в туалет по несколько раз.
5. Головных болей (в редких случаях).
6. Задержки мочи.
7. Нарушений половой функции. Эрекция может быть вялой, вовремя эякуляции возникают болезненные ощущения, семяизвержение происходит преждевременно.
8. Попадания крови в мочу и сперму. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе в организме больного.
9. Болезненности в области промежности. Дискомфорт ощущается при опорожнении мочевого пузыря и во время секса. Если боль распространилась на поясницу, то, возможно, развивается почечная патология.

При отсутствии своевременной помощи значительно нарушается процесс мочеиспускания. В этой ситуации больной страдает от симптомов интоксикации.

Степени болезни

Развитие аденомы простаты происходит в несколько стадий:

1. На первой стадии ещё задействованы компенсаторные механизмы, благодаря которым происходит полноценное опорожнение мочевого пузыря. В этом случае развиваются лишьнебольшие изменения в процессе оттока мочи, почки и другие органы мочевыделительной системы пока не страдают. Из-за уменьшения интенсивности приходится часто посещать туалет. Усиление позывов к опорожнению мочевого пузыря происходит в ночное время суток. Днём мужчина не наблюдает нарушений, но иногда, а в особенности утром, отток мочи происходит не сразу, а через некоторое время. Постепенно возникает необходимость в частых посещениях туалета. Объём мочи при этом значительно уменьшается. На начальной стадии позывы к мочеиспусканию настолько сильные, что мужчина не может сдерживаться и должен срочно осуществить опорожнение.
2. Для второй стадии характерно развитие патологических изменений в работе мочевого пузыря и почек. Выведение мочи происходит не полностью, и в мочевом пузыре остаётся около двухсот миллилитров, со временем количество постепенно увеличивается. Мышцы мочевого пузыря при этом подвергаются дистрофическим изменениям. Они не могут нормально сокращатьсяи освобождать пузырь от мочи, поэтому его стенки растягиваются. Чтобы освободиться от жидкости, мужчина должен напрячь диафрагму и живот. Из-за этого повышается внутрипузырное давление. Струя мочи становится прерывистой, вялой. Повышение внутрипузырного давления способствует сдавливанию мочеточников и утрате эластичности мышц. Этот процесс способствует расширению верхних мочевых путей и нарушению прохождения мочи. Нарушение компенсаторных механизмов приводит к развитию следующей стадии.
3. На последней стадии происходит нарушение функций почек. Сократительные способности мочевого пузыря полностью пропадают и его опорожнить невозможно. Стенки пузыря сильно растянуты, переполнение мочи можно заметить при визуальном осмотре или при надавливании на нижнюю часть живота.Желание осуществить мочеиспускание не проходит, постоянно беспокоит боль внизу живота. Попытавшись опорожниться, больной может добиться только выделения нескольких капель. В дневное и ночное время моча непроизвольно выделяется сама. На этой стадии развития аденомы расширяются верхние мочевые пути, и ухудшается состояние почек. Больной при этом страдает от тошноты и рвоты, отсутствия аппетита, сухости в ротовой полости, запоров, постоянной жажды. С развитием патологического процесса ухудшается и психологическое состояние мужчины. Он становится тревожным, апатичным, подавленным, изо рта исходит запах мочи, голос становится осиплым.

Чем неприятна аденома простаты и что будет, если её не лечить

Чаще всего формирование образования в предстательной железе сначала вызывает только трудности с опорожнением мочевого пузыря. В запущенных случаях мужчина вынужден посещать туалет около тридцати раз за сутки, а мочи при этом выделяется не больше 30 мл. Ночью приходится вставать по пять раз.

Постепенно опухоль увеличивается в размерах,нарушения мочеиспускания снижают качество жизни больного. Если проблема сочетается с простатитом, то жизнь мужчины превращается в кошмар, в котором, кроме трудностей с мочеиспусканием, наблюдаются сильные болезненные ощущения. Психологическое угнетение и деморализация происходят в связи с нарушением эректильной функции. Этого последствия и многих других можно избежать, если провести лечение вовремя. Поэтому обращаться к врачу стоит при первых симптомах.

Диагностика

Если появились первые проявления болезни, необходимо посетить уролога.

Диагноз ставится на основании:

• внешнего осмотра и ректального исследования простаты;
• ультразвукового исследования. Больше информации можно получить с помощью трансректального УЗИ, которое выполняется методом введения датчика в прямую кишку;
• уродинамического исследования. Применяются процедуры, с помощью которых измеряют потоки мочи, чтобы выявить, насколько нарушился процесс мочеиспускания;
• анализа крови на наличие простат специфического антигена. Его применяют, чтобы вовремя обнаружить рак предстательной железы. Этот антиген вырабатывают клетки железы. Если его уровень повышается, то подозревают развитие злокачественного процесса и проводят биопсию органа.

Обследование включает проведение урофлоуметрии. Её назначают обязательно, если пациент жалуется на трудности с опорожнением мочевого пузыря. В ходе этой процедуры осуществляют измерение потока мочи для определения объёмной скорости мочеиспускания. Провести процедуру можно и в домашних условиях, если приобрести специальный электронный прибор.

Остальные варианты обследования могут провести только в стационаре. Результатыдолжен оценить врач.

Лечение методом эмболизации артерий

Эмболизация предстательной железы заключается в ограничении поступления крови к органу. После блокировки внутрисосудистого русла происходит уменьшение железы на 30%. С помощью этой методики устраняют множество патологических процессов в мужском и женском организме. Его применяют даже при онкологических заболеваниях.

Впервые процедура была выполнена в Бразилии. Эффективность этого варианта лечения наблюдается в более чем 90% случаев.

Бразильскую методику опробовали для лечения патологий простаты в 2008 году. Через полторы недели после прекращения притока крови пациент полностью избавлялся от неприятных проявлений болезни.

Постепенно этот метод внедряют и в нашей стране. На его проведении специализируются крупные клиники и урологические центры.

Так как практически все отзывы положительные, со временем процедуру будут проводить повсеместно, ведь благодаря ей устранить аденому простаты можно без оперативного вмешательства.

Показания и противопоказания

Эмболизацию рекомендуют в таких случаях:

1. Если больной страдает от сильных болезненных ощущений. Если опорожнение мочевого пузыря сопровождается резями, жжением, неприятные ощущения отдают в поясницу или лобок, а обезболивающие препараты не помогают облегчить состояние.
2. При частых позывах к посещению туалета.
3. При большом объёме остаточной мочи.

Если терапию провести, когда гиперплазия только начала развиваться, то в 95% случаев можно добиться полного устранения болезни. С развитием патологического процесса прогноз будет менее благоприятным, но вероятность выздоровления снижается не больше, чем на пять процентов.

Но применять такую методику можно не во всех случаях.

Она противопоказана если:

• имеются тромбы, которые могут оторваться или в прошлом происходила закупорка сосудов;
• снижена проводимость подвздошных сосудов или наблюдаются аномалии в их строении.

Благодаря положительному результату от проведения процедуры, её применяют и при онкологических болезнях. Применение методики показано в случае кровотечений, цистостомы или травм простаты.

Как нужно подготовиться к ЭАП

Эмболизацию артерий простаты проводят после оценки результатов диагностики и подтверждения диагноза.

Перед проведением этой процедуры пациент должен:

• отказаться от употребления калорийной пищи за несколько часов до вмешательства;
• избавиться от волосистого покрова в паховой области;
• сообщить врачу о наличии каких-либо аллергий на лекарственные средства.

После соблюдения этих рекомендаций проводят лечение.

Проведение процедуры

Сосудистую эмболизацию при наличии доброкачественного образования в предстательной железе проводят следующим образом:

1. В область общей бедренной артерии вводят обезболивающее средство. Операция проводится с применением местной анестезии.
2. В области нижней паховой складки делают небольшое отверстие, вставляют катетер и через него осуществляют введение контрастного вещества.
3. Введённыйкатетер подводят к кровеносным сосудам.
4. Блокировки тока крови добиваются с применением эмболизационного препарата. В его составе имеется эпоксидная смола, которая не вызывает побочных реакций и не представляет опасности для здоровья.

Так как процедура проводится под визуальным контролем, могут выбрать определённый сосуд и закупорить его. Благодаря этому можно своевременно устранить кровотечение, которое может быть осложнением хирургической процедуры.

Преимущество процедуры в том, что постепенно лишённая питания железа уменьшается в объёме, происходит деструктивный процесс и восстановление нормального мочеиспускания.

Послеоперационные осложнения и риски

Эндоваскулярную окклюзию артерий простаты считают инновационной методикой, которая даёт положительный результат в большинстве случаев. Результат зависит от возраста, степени развития патологического процесса, опыта специалиста.

Согласно статистике, применение метода позволяет добиться стойкой ремиссии на протяжении многих лет. Проведение операций рекомендуют осуществлять в зарубежных клиниках, так как там работают специалисты с многолетним опытом в области сосудистой урологии.

Эмболизация аденомы простаты осложнений практически не имеет. Могут возникать определённые сложности с выведением контрастного вещества. Если врач будет наблюдать за состоянием больного, это вещество быстро выйдет из организма больного и не навредит органам мочеполовой системы.

Если процесс лечения прошёл нормально, то пациента на следующий день после процедуры могут отпустить домой. В среднем после госпитализации больной должен провести в клинике не больше трёх дней.

Специалисты разрешают проведение процедуры в 98% случаев. Это связано с тем, что противопоказаний к её проведению немного. Благодаря малоинвазивности методики, риск развития негативных последствий практически отсутствует. Повторять процедуру через некоторое время не нужно.

Где можно сделать ЭАП

Подобрать подходящее медицинское учреждение, где могут сделать операцию, очень трудно. Но всё же существуют специализированные центры, в которых пациентам могут оказать подобные услуги.

В России провести процедуру могут в «Центре Эндоваскулярной хирургии». Стоимость такого лечения находится в пределах двухсот тысяч рублей. В «Отделении урологии клиники МЧС России» эмболизацию могут провести за 150 тысяч. Если у больного есть ОМС, то полис поможет частично покрыть расходы.

По сравнению с лазерным лечением стоимость процедуры не отличается. Но у эмболизации практически нет побочных эффектов,благодаря ей можно обойтись без традиционных хирургических методик.

Отзывы о процедуре

С помощью такого лечения можно добиться значительного уменьшения размеров аденомы и самой предстательной железы. Это способствует нормализации процесса мочеиспускания в короткие сроки.

Опорожнять мочевой пузырь становится легче уже черезнесколько дней после процедуры.

На форумах можно встретить в основном положительные отзывы о проведённом лечении:

• «наконец-то могу жить нормальной жизнью, а не вскакивать по 10 раз за ночь, боль прошла» (Иван, Москва);
• «эмболизация оказалась довольно безболезненной процедурой, без каких-либо последствий, выписали на третий день, конечно, придётся наблюдаться и соблюдать ряд требований, например, отказаться от сигарет и спиртного, но это только на пользу» (Василий, Санкт-Петербург);
• «сделал эмболизацию полгода назад, для этого пришлось ехать в Москву и отдать вполне приличные деньги, но оно того стоило, опухоли нет, болей нет, наладилось мочеиспускание, нормализовалась наконец и сексуальная жизнь» (Владимир, Екатеринбург).

Но чтобы состояние в дальнейшем не ухудшалось, больной должен:

1. Следить за показателями простат специфического антигена.
2. Регулярно проходить профилактическое обследование у уролога.
3. Избегать вредных продуктов, в составе которых большое количество простых углеводов и насыщенных жиров.
4. Следить, чтобы в рационе присутствовали все необходимые для нормальной работы организма витамины и минералы.
5. Полностью исключить из своей жизни алкоголь. Наибольшую опасность представляет пиво, так как оно содержит фитоэстрогены.
6. Отказаться от потребления табачных изделий.
7. Не принимать без консультации с врачом препараты, в составе которых есть гормоны. В результате изменений гормонального фона может рецидивировать аденома.
8. Нормализовать уровень двигательной активности. Чтобы избежать застойных явлений в органах малого таза, нужно больше ходить пешком, бегать, плавать. Физические нагрузки помогают стабилизировать уровень гормонов в организме и снизить риск развития связанных с дисбалансом проблем.

Соблюдение этих рекомендаций избавит от необходимости проходить повторное лечение.

Патология приносит массу неприятных симптомов и опасна вероятностью развития почечной недостаточности. Поэтому важно своевременно провести лечение. Отличным вариантом устранения проблемы считается эмболизация артерий.