Аденома простаты очень распространенная проблема среди мужчин пожилого возраста. Она доставляет массу неудобств и неприятных ощущений. Из всех методов лечения заболевания самым эффективным считается хирургическое вмешательство.
Хирургия аденомы простаты
Аденомой предстательной железы называют доброкачественную опухоль простаты. Такое явления встречается достаточно часто, особенно у мужчин за 50 лет. С каждым годом, количество пациентов с этой проблемой стремительно увеличивается.
Вред аденомы
Опухоль предстательной железы приносит массу неудобств, в первую очередь появляются проблемы с мочеиспусканием. Приходится чаще вставать, бегать в туалет, хотя уже даже не чем. Когда опухоль начинает увеличиваться, она сдавливает нервные окончания и появляется острая боль внизу живота. Также давление на мочевой канал и прямую кишку вызывает застой мочи и запоры.
Это ведет за собой возникновение камней в мочевом пузыре, проблемы с почками и возникновение инфекций.
Как лечат
Современные методы лечения аденомы простаты включают в себя терапевтические и хирургические методы. Первый метод включает в себя назначение препаратов, которые расслабляют шейку мочевого пузыря, чтоб пациент мог помочиться, и препаратов, уменьшающих объем опухоли. Такие лекарства чаще всего необходимо принимать на протяжении всей жизни.
Консервативные методы позволяют только приостановить рост опухоли, и улучшить самочувствие пациента. Полностью избавиться от опухоли предстательной железы получается редко.
Когда не обойтись без оперативного вмешательства
[block id="21"]
Почти в 20% случаев необходима операция. Такой метод лечения назначают если:
В моче обнаружена кровь;
Аденома простаты дала осложнения на почки;
Опухоль больших размеров, что делает мочеиспускание невозможным;
Если таких осложнений нет, но консервативные методы не дают результата, также можно использовать оперативное лечение.
Хирургические методы лечения
С появлением новых технологий хирургическая урология вышла на новый уровень. Новые методы лечения позволяют добиться превосходных результатов и избежать осложнений. Существует много вариантов хирургического лечения и пациент может сам выбрать. Чаще всего проводят процедуры, при которых не нужно разрезать брюшную полость.
Трансуретральная резекция
[block id="22"]Самой популярной процедурой удаления аденомы предстательной железы является ТУР или трансуретральная резекция. Плюс процедуры в том, что хирургическое вмешательство минимальное и риск возникновения осложнений очень низкий.Процедуру проводят с помощью специального прибора резестоскопа. Его вводят через уретру в мочеиспускательный канал. Этот метод используют:
Если пациент молодой и нужно сохранить половую функцию;
При подозрении на рак простаты;
Если у пациента лишний вес.
В ходе операции удаляют определенный объем тканей предстательной железы. В этот момент пациент лежит на спине, его ноги подняты вверх и широко разведены. Учитываются особенности процедуры:
Постоянное промывание мочевого пузыря;
Помещение толстого предмета в мочеиспускательный канал;
Воздействие тока;
ТУР стараются выполнить в течение часа.
Открытая аденомэктомия
Процедура проводится, если невозможно выполнить ТУР. Например, когда слишком большая опухоль, поврежден мочевой пузырь, и его необходимо восстановить, или камни в мочевом пузыре. Операцию проводят через надрез внизу живота или на промежности. Такое лечение более травматично. Поэтому пациент должен находиться в больнице неделю. Плюс в том, что вероятность рецидива очень низкая.
Трансуретральное надрезание простаты
Опухоль предстательной железы удаляют также способом, который называется ТУМП или трансуретральное надрезание простаты.
Особенность процедуры в том, что ткани не удаляют. На простате делают небольшие надрезы, это снижает давление на уретру и пациент снова может нормально мочиться.
Самым серьезным осложнением такого метода может быть сильное кровотечение. Такое происходит только в 3% случаев. Обычно в результате такого осложнения операцию проводят еще раз.ТУМП приводит к тому, что у пациента Возникают проблемы с семяизвержением. Сперма выходит не наружу, а попадает в мочевой пузырь. Это явление называют ретроградной эякуляцией.
Лазерное удаление
Современным методом удаления новообразования предстательной железы является лазерная процедура. Есть два вида операции:
Лазерная вапоризация. В ходе операции ткани предстательной железы выпаривают слоями. Плюс в том, что после этого пациент уже через несколько дней может возвращаться к привычному течению жизни. Также практически всегда сохраняется эректильная функция;
Лазерная энуклеация. Процедура позволяет удалить большие опухоли с минимальными последствиями. Через пенис пациенту вводят резестоскоп, с помощью которого удаляют опухоль маленькими кусочками. Такое оперативное вмешательство может осуществить только опытный хирург. Плюсом процедуры считается возможность исследовать удаленные ткани и исключить возможность рака предстательной железы.
Роботизированная операция
Среди современных методов удаления аденомы простаты считается оперативное вмешательство, проводимое с помощью робота Да Винчи. Этот аппарат проникает внутрь предстательной железы и выводит на экран точное изображение, и позволяет выполнять операцию с помощью микрохирургических инструментов. Врач управляет аппаратом дистанционно. Процедура длится около трех часов. В операционной присутствуют анестезиологи. Они следят за дыханием и работой сердца пациента.
Преимущество операции в том, что осложнения возникают редко, пациенты выздоравливают быстро и проблем с потенцией не возникает.
Малоинвазивные операции
Малоинвазивные операции хороши тем, что проводятся быстрее и пациент теряет меньше крови. Такие варианты подходят для мужчин, у которых проблемы с сердцем, сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, заболевания дыхательных путей, нарушена свертываемость крови и мужчинам в возрасте за 60 лет. [block id="23"] [block id="25"] [block id="24"]
[block id="29"]