Для чего сдавать бактериологический посев эякулята после проведённой спермограммы

Посев эякулята на патогенную флору назначается пациентам с подозрением на воспалительные заболевания инфекционной природы, которые нередко становятся причиной нарушения репродуктивной функции мужчины. Бактериологический посев спермы позволяет выявить возбудителя, спровоцировавшего заболевание, и определить его лекарственную чувствительность для назначения эффективных антибиотиков. Забор биоматериала предпочтительнее проводить в условиях лаборатории. Это позволяет исключить возможные ошибки, связанные с нарушением санитарно-гигиенических правил. Посев спермы на анализ зачастую сдают после проведения спермограммы, в которой были выявлены отклонения.

Зачем проводить бакпосев, если есть спермограмма

Исследование эякулята на присутствие патогенной флоры позволяет определить разновидность микроорганизма, который провоцирует ряд клинических или лабораторных признаков, и подобрать соответствующие препараты. Спермограмма назначается для оценки качества эякулята, а именно его:

• вязкости;
• количества;
• состава;
• наличия посторонних структур;
• подвижности спермиев.

Бакпосев семенной жидкости после проведённой спермограммы назначается всем пациентам, которые получили заключение о повышенном содержании лейкоцитов в исследуемом образце.

Результаты исследования флоры являются источником ценной информации для врачей:

• андрологов;
• венерологов;
• урологов.

Во время сдачи материала на бактериологический посев важно соблюдать строгие правила. В противном случае высока вероятность искажения результатов из-за проникновения других микроорганизмом с рук, гениталий, одежды и др. После получения бланка с результатами спермограммы и исследования на флору, доктор анализирует полученную информацию, даёт направление на дополнительное обследование иназначает соответствующее лечение. Инфекции часто приводят к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы и других органов, поэтому по показаниям проводят УЗИ:

• простаты;
• почек;
• мочевого пузыря;
• мочеточников.

Для оценки состояния здоровья сдают клинический анализ крови, общий анализ мочи и пр. Своевременно проведённый бакпосев спермы помогает быстро назначить лечение, чтобы устранить инфекцию и не допустить серьёзных осложнений.

Показания к сдаче анализа

Среди причин мужского бесплодия часто встречаются инфекционные заболевания бактериальной природы, протекающие со стёртой клинической картиной. Они провоцируют воспаление:

• простаты (простатит);
• семенных пузырьков (везикулит);
• мочеиспускательного канала (уретрит);
• мочевого пузыря (цистит) и прочих органов.

По этой причине пациентам с подозрением на эти патологии проводится бакпосев эякулята. Такие инфекции часто протекают с чередованием обострений и ремиссий. Поражение уретры сопровождается зудом, резью, болью во время мочеиспускания. Эти же признаки характерны для цистита. К дополнительным симптомам, при которых проводят посев спермы, относятся:

• высыпания на головке полового члена;
• изменение цвета эякулята, появление комков, слизи и гноя;
• затруднённое мочеиспускание и прочие.

Если у пары присутствуют проблемы с зачатием, но спермограмма не показала отклонений, всё равно проводится анализ спермы на бактериальную флору.

Подготовка к бакпосеву

Условия сдачи эякулята на бакпосев должны соответствовать санитарным нормам. По этой причине образец собирают в условиях лаборатории. Принося его из дома, вы получаете высокую вероятность занесения посторонней флоры. На точность исследования влияют как внешние, так и внутренние факторы. В первом случае речь идёт о стерильности, во втором — об образе жизни мужчины накануне исследования. В первую очередь нужно воздержатьсяот половых контактов и мастурбации за 3–5 суток до исследования. Если эякуляция в этот промежуток времени всё же произошла, срок сдачи переносят. Недопустимо за 5–7 дней:

• употреблять алкоголь;
• принимать лекарства без ведома врача;
• посещать парилки;
• массировать простату.

Перед тем как сдать посев эякулята, пациент должен тщательно вымыть пенис, в идеале принять душ. Непосредственно перед анализом тщательно моют руки с мылом.

Как должен проходить анализ

В оговорённую дату мужчина посещает лабораторию, где ему выдают специальную стерильную емкость для сдачи эякулята и проводят в комнату. В процессе забора запрещено прикасаться к бортикам контейнера пальцами или головкой пениса, даже если перед тем, как сдать посев спермы, они были тщательно обработаны. Дополнительно нужно следить, чтобы в ёмкость не попали:

• пыль или ворса с одежды;
• волосы;
• другие посторонние включения.

Для получения достоверного результата в ёмкость помещают весь выделившийся эякулят.

Дополнительные способы получения спермы

В основном сперма на посев получается методом мастурбации. Если по какой-то причине это невозможно, прибегают:

• к введению электродов в нижний отдел толстого кишечника;
• к применению массажёра, который создаёт вибрацию в районе пениса, приводя к эрекции.

Эякулят можно принести из дома, однако врачи не рекомендуют это делать из-за большой вероятности ошибок. Рискнув доставить образец в лабораторию самостоятельно, следует знать, что:

• сперму нельзя получать методом прерванного полового акта или с использованием презерватива;
• контейнер с биоматериалом нельзя подвергать тряске и хранить в обычных условиях более 30 минут.

Если спермы выделилось мало либо не было, тогда в качестве материала берут мочу, полученную после семяизвержения.

Что происходит после того, как биоматериал собран

Сразу после сбора посев эякулята помещается в питательную среду, способствующую размножению бактерий. Если образец собирался дома, его необходимо доставить в лабораторию в стерильном контейнере, который открывался непосредственно перед помещением спермы.На пробирке указываются данные пациента и количество дней с последнего семяизвержения. Через 3–5 дней микроорганизмы объединяются в колонии, микробиолог приступает к изучению биоматериала под микроскопом, определяя:

• вид, к которому принадлежит возбудитель;
• количество представителей патогенной флоры;
• чувствительность к антибиотикам.

Расшифровка результатов

Назначение эффективного лечения зависит от правильности забора спермы, а также квалификации микробиолога и лечащего врача. Анализ флоры позволяет оценить наличие патогенов и их количество. Полученные образцы могут содержать:

1. Патогенных возбудителей. Их выявление в незначительном количестве часто является признаком несоблюдения правил забора спермы, значительные отклонения говорят о развитии заболевания.
2. Условно-патогенных микроорганизмов. Эти представители нормальной микрофлоры мужчины при благоприятных условиях начинают массово размножаться и приводят к необходимости назначения антибиотиков.

О чём говорит бак посев спермы в резервуаре, расшифровка:

• 1 степень (рост микробов в жидкой среде);
• 2 степень (размножение на плотной основе);
• 3 степень (до 100 колоний в плотной среде);
• 4 степень (свыше 100 колоний, выращенных в условиях плотной среды).

Бакпосев спермы на присутствие патогенной микрофлоры считается плохим, если нежелательные микробы обнаружены в 3–4 степени. В таком случае врач подбирает необходимые медикаменты в соответствии с антибиотикограммой и отправляет больного лечиться. Повторный анализ назначают не ранее, чем через 3 недели после окончания курса. При 1 и 2 степени высока вероятность ошибки, поэтому лекарства зачастую не назначают, а исследование рекомендуют повторить. Бактериальное исследование эякулята — важное диагностическое мероприятие, позволяющее выяснить причину снижения качества спермы, мужского бесплодия и ряда других патологий. Для получения точных результатов к процедуре подготавливаются заранее, не игнорируя рекомендации врача. При выявлении инфекции курс лечения проходят до конца, не пропуская приёма таблеток. Самостоятельное лечение антибиотиками зачастую неэффективно и приводит к переходу заболевания в хроническую форму, ряду осложнений и развитию устойчивости к принимаемому веществу.