Как проводится брахитерапия рака предстательной железы

Брахитерапия рака предстательной железы, представляет собой метод лучевого лечения больной простаты путем облучения раковых клеток радиоактивными препаратами. Брахитерапия бывает двух видов, имеет ряд показаний и противопоказаний.

Рак предстательной железы – тяжелое заболевание, характерное для мужской половины населения. Лечение данного недуга, как и любого злокачественного новообразования, заключается в хирургическом удалении пораженной части органа или же ликвидации раковых клеток. Первый метод уместен не во всех случаях, и если это так, остается лишь убивать недуг поклеточно. Для этой цели и используется брахитерапия при раке простаты.

Суть метода

Брахитерапия рака предстательной железы

Брахитерапия рака, как уже говорилось – это местное облучение злокачественной опухоли с целью остановки размножения раковых клеток и подавления уже деструктурировавшейся ткани.

Данный метод делится на два типа, сильно отличающихся друг от друга:

  1. Долговременное облучение радиоактивным препаратом с низкой интенсивностью излучения.
  2. Способ, подразумевающий кратковременное высокодозное облучение.

Брахитерапия рака предстательной железыПервая методика заключается в том, что в больную простату посредством специальных игл вводятся радиоактивные элементы низкой степени радиоактивности (около 140 единиц). В качестве таких элементов используют ядра изотопов палладия сто три или йода-125.

Эти вещества обладают сравнительно небольшим периодом полураспада, благодаря чему по прошествии нескольких месяцев зерна теряют свою радиоактивность. На этом срок лечения брахитерапией рака предстательной железы заканчивается. Стоит учесть, что по окончании лечебного курса остатки зерен из тканей простаты не выходят, а остаются там. Никакой опасности для организма они не представляют.

Второй способ основывается на введении в дефектную зону предстательной железы зерен высокой радиоактивности. Обычно для этих целей берут ядра изотопа цезиума-137 или иридиума-132. В отличие от предыдущего метода, здесь радиоактивные элементы вживляются в ткани не безвозвратно. Специальные иглы, которые доставляют зерна в больную зону, снабжены нейлоновыми катетерами. При введении элементов иглы удаляются, а катетеры остаются. Когда приходит время заканчивать процедуру, радиоактивные зерна вынимаются из капсулы простаты с помощью этих самых нейлоновых держателей.

Отличия высокодозного подхода от низкодозного значительны, состоят они в следующем:

Лечение рака предстательной

  • курс лечения не ограничивается одним походом в клинику. Для достижения требуемых результатов необходимо 3 сеанса терапии, каждый из которых длится от 5 до 15 минут;
  • перерывы между сеансами составляют 48 часов;
  • по окончании процедуры в капсуле простаты не остается каких-либо остатков радиоактивных изотопов.

Оба метода имеют очевидное преимущество перед традиционной лучевой терапией. Во-первых, облучение локализуется непосредственно в очаге злокачественного новообразования, не задевая соседние органы. Во-вторых, снижается количество сеансов терапии.

Подготовка к брахитерапии

Существует довольно много условий, от которых зависит эффективность местного облучения. К таковым относятся местоположение и стадия опухолевого процесса. Брахитерапию предстательной железы назначают больным, чья степень пораженности составляет Т1 или Т2. По шкале Глисона это не более 7.

Противопоказаниями к процедуре являются следующие факторы:

  • если уровень ПСА выше 20 нанограмм на миллилитр;

Увеличенная простата

  • если индекс Глисона превышает отметку в 7 баллов;
  • увеличенная простата;
  • также серьезным фактором, препятствующим проведению брахитерапии предстательной железы, является трансуретральная резекция простаты.

Подготовительные мероприятия перед процедурой радиоактивного устранения перерожденных клеток простаты определяются исходя из противопоказаний. Цель подготовки – свести на нет факторы, запрещающие проведение лечебной процедуры. Например, если размеры предстательной железы несколько превышают привычные значения, больному назначается лечебный курс препаратами, восстанавливающими гормональный баланс, дабы уменьшить физические характеристики простаты.

Если факторов, запрещающих проведение брахитерапии предстательной железы, нет, врач назначает постоянное наблюдение за больным. Для этого его кладут в стационар на сутки.

Перед самой процедурой онкологу предстоит провести ряд исследований и расчетов, направленных на определение количества радиоактивного вещества и мест, в которые будут введены иглы.

Побочные эффекты

Брахитерапия онкологии предстательной железы, как и многие лечебные процедуры, при определенных условиях влечет за собой побочные эффекты, которые могут иметь как кратковременный, так и продолжительный характер. Длительность некоторых может составлять вплоть до нескольких недель. В этом случае стоит обратиться за помощью к своему онкологу.

Перечень побочных эффектов, встречающихся наиболее часто, выглядит следующим образом:

  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря. По статистике, с задержкой мочеиспускания сталкивается от 30 до 35 процентов всех мужчин, прошедших брахитерапию, что связано с временным уменьшением диаметра уретрального канала. Еще 1 процент больных жалуется на недержание мочи.

Импотенция

  • Ослабление мужской силы. Импотенция – еще один побочный эффект, вероятность появления которого при брахитерапии рака простаты велика и составляет до 35 процентов. Многое в этом случае зависит от возраста мужчины, которому было проведено лечение онкологии.
  • Проблемы с кишечником. 5% мужчин, перенесших брахитерапию, жалуются на болезненные ощущения в прямой кишке. Жжение и боли в анусе обуславливается язвой кишечника. Такое осложнение нуждается в терапии.
Стоит отметить, что остатки радиоактивных элементов после длительного облучения опухоли никоим образом не влияют на здоровые органы, расположенные рядом с очагом новообразования. И тем более, они не наносят вред людям, окружающим ранее больного онкологией.

Единственное, что стоит учесть, – это возможность попадания зерен в семенную жидкость и далее в организм полового партнера при половом акте. Поэтому стоит пользоваться презервативом.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

11 − восемь =