Как развивается туберкулез простаты и как его лечить

Туберкулез простаты – трудное для диагностики заболевание. На ранней стадии выявить его достаточно сложно из-за скудных клинических проявлений. В зоне риска находятся мужчины с наличием туберкулеза легких – у 77% из них помимо туберкулезного поражения легочной ткани выявляется и туберкулез других органов.

Туберкулез предстательной железы чаще всего неизолированное заболевание. В 95% случаев происходит его сочетание с туберкулезом придатков яичек и семенных пузырьков.

Развитие заболевания

Туберкулез простаты

Этиологическим фактором в развитии патологии является Mycobacterium tuberculosis. Проникает бактерия в организм, как правило, воздушно-капельным путем (чем и обусловлено ее излюбленное место локализации – легочная ткань), но с током крови она может переместиться в любой другой орган. Примерно в 20% случаев местом ее дислокации становится мочеполовая система. Специалисты считают, что частое поражение предстательной железы связано с обильным кровоснабжением органа.

Заболевание включает в себя следующие процессы:

Туберкулез простаты

  • образование в ткани простаты специфических бугорков;
  • бугорки накапливаются и сливаются, образуя туберкулезный инфильтрат;
  • в дальнейшем происходит деструкция инфильтрата (характерен казеозный или творожистый некроз) и гнойное расплавление окружающей ткани;
  • на месте разрушенной паренхимы органа возникают каверны – туберкулезные полости;
  • при благоприятном исходе очаги деструкции замещаются соединительной тканью.
Благоприятный исход заболевания напрямую зависит от сроков диагностики и начатого лечения. В связи с тем, что патогномоничных признаков туберкулеза органов мочеполовой системы выявить практически не удается, ТПЖ  считается довольно грозным патологическим процессом.
Тест на ДГПЖ

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Клиника и диагностика

В самом начале заболевания специфической симптоматики практически нет. Если пациенты и предъявляют жалобы, то они скудны и включают в себя в основном боль в промежности и расстройства мочеиспускания.

Мочеиспускание у мужчинПри прогрессировании заболевания, когда ткань простаты начинает разрушаться с образованием некрозов и каверн, боли усиливаются и распространяются (промежность, область над лонным сочленением, прямая кишка, наружные половые органы). Мочеиспускание становится достаточно затрудненным (в ночное время суток особенно). Акт мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями в конце. Возможно появление крови в последней порции мочи.

К другим жалобам при тяжелом течении процесса относятся:

  • боль при акте дефекации, когда каверна затрагивает мочеиспускательный канал;
  • выделение гноя;
  • дис- и импотенция.

Диагноз ТПЖ ставится врачом-фтизиоурологом, основными критериями в постановке являются:

  • Анамнез (жалобы, течение и прогрессирование заболевания, наличие сопутствующих патологий и т. д.).
  • Данные физикального метода обследования (пальпация предстательной железы).

МРТ предстательной железы

  • Данные лабораторных исследований (исследуется секрет ПЖ, проводится туберкулиновая проба, анализируется ОАК, ОАМ и др.).
  • Биопсия ПЖ.
  • Данные рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ.

Метод УЗИ-диагностики на сегодняшний день может быть использован как скрининговый метод для выявления туберкулеза предстательной железы.

Его отличает относительная дешевизна, минимальное негативное влияние на органы и системы, простота выполнения. Окончательный же диагноз ТПЖ, как правило, ставится на основе гистологических методов исследования.

Осложнения и лечение

ПростатитИз-за сложной диагностики ТПЖ является не очень благоприятным заболеванием.

Болезнь может осложниться:

  • образованием абсцесса;
  • образованием свищей между предстательной железой и прямой кишкой/промежностью;
  • развитие туберкулезной аденомы ПЖ.

Особенностью простаты является то, что ее ткань труднодоступна для ряда лекарственных средств, вследствие чего необходима усиленная терапия. Лечение туберкулеза ПЖ должно быть комплексное и состоять из 3-4 препаратов. Длительность — не менее 4-6 месяцев.

Терапия подразделяется на этиотропную (непосредственно влияющая на возбудителя) и патогенетическую. Первая включает в себя антибиотики и химиопрепараты (Рифампицин, Изониазид, Левофлоксацин и др.). Вторая подбирается индивидуально и состоит из лазеротерапии и некоторых лекарственных средств (Простонорм, Витапрост и др.).

Операция на простатеЛечение ТПЖ подразделяется на фазы:

  1. Интенсивная (2 месяца).
  2. Фаза продолжения (6-8 месяцев).

Возможно применение хирургического лечения для туберкулеза простаты. В основном операции используются у лиц с резистентным к медикаментозной терапии штаммом бактерии.

Терапия ТПЖ должна подбираться строго индивидуально с учетом всех особенностей больного, т. к. используемые лекарственные препараты оказывают сильное влияние на весь организм в целом. Специалист должен вести строгий контроль пациента для своевременного фиксирования возможных осложнений лечения. Этот факт указывает и на то, что самолечение туберкулеза ПЖ категорически запрещено.
Тест на простатит

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Похожие статьи

Поделиться:
  • Aleksa

    Так как клинический рисунок неясный, то догадаться о наличии болезни можно тогда, когда вирус уже начал передаваться соседствующим с железой внутренним органам, яичкам, мочевому пузырю, уретре, подробнее о методах обследования …