Что представляет собой лапароскопическая радикальная простатэктомия

Одним из видов операций по удалению предстательной железы является лапароскопическая радикальная простатэктомия. От классической она отличается тем, что проводится с помощью специального инструмента — лапароскопа через несколько небольших надрезов на животе. Этот тип хирургического вмешательства относится к самым современным методам и все чаще используется при лечении заболеваний мочеполовой системы.

Почему именно лапароскопия?

Лапароскопическая радикальная простатэктомия

Лапароскопическая простатэктомия относится к высокотехнологическим операциям. Она требует от хирурга высокого мастерства и уверенности в своих силах. Если сравнивать ее с классическим способом проведения операции, то необходимо отметить, что по времени проведения и по эффективности они находятся на примерно одинаковом уровне.

Причиной того, что к лапароскопии прибегают все чаще, является наличие у нее ряда преимуществ по сравнению с проведением открытой операции.

К ним относят:

  • Намного меньший уровень травматичности. Длина разрезов при данном вмешательстве не превышает 1 см, тогда как при классическом способе делается разрез длиной в 9 см.

Хирурги проводят простатэктомию

  • Использование специальной камеры, которая передает изображение операционного поля на монитор хирурга. Это позволяет ему провести необходимые манипуляции максимально точно.
  • Срок реабилитации больного после проведенного вмешательства намного короче. Обычно ему разрешают вставать с постели уже через сутки после перенесенной операции.
  • Уже через 7 дней больному можно снять уретральный катетер, что намного сокращает период бытовых неудобств.
  • Проведенное вмешательство оставляет минимум следов на теле пациента.
  • Существенное снижение риска возникновения осложнений после проведенного вмешательства. В первую очередь, вследствие меньшей травматичности, у пациента сокращается риск появления спаек. В силу этих же причин уменьшается и риск занесения инфекции.

Данные преимущества позволяют максимально сократить срок пребывания пациента в лечебном учреждении и быстро вернуть его к обычной жизни.

В силу высокой технологичности данной операции ее стоимость не может быть низкой. Однако преимущества, описанные выше, делают ее оправданной. Кроме того, в государственных клиниках есть возможность провести такое лечение бесплатно при наличии страховки.

Тест на ДГПЖ

Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

Когда можно, а когда нельзя применять лапароскопию

Проведение лапароскопической простатэктомии предполагает полное удаление больного органа. Простата удаляется вместе с капсулой, семенными пузырьками, лимфатическими узлами и частью клетчатки малого таза. Понятно, что показания к такому радикальному вмешательству должны быть очень серьезными. Таким является наличие у больного злокачественной опухоли предстательной железы.

При этом проведение лапароскопии могут назначить при таких условиях:

  • отсутствие метастаз;
  • анализ общего состояния здоровья пациента позволяет сделать вывод, что после проведения операции он сможет прожить не менее 10 лет;
  • размер пораженного органа должен быть не больше 80 см3.

Аденома простаты у мужчинВ отдельных случаях применение лапароскопического удаления простаты возможно и при наличии аденомы. Его назначают в тех случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, и лечение другими способами не имело успеха.

Несмотря на то, что лапароскопия с успехом используется при раке или аденоме предстательной железы, применять этот метод можно не во всех случаях.

Противопоказаниями к лапароскопической простаэктомии являются:

  • перенесенные ранее операции на мочевом пузыре или простате;
  • наличие спаек в нижней части живота после прежних операций;
  • слишком большой объем простаты (более 100 см3);
  • наличие у пациента хронических заболеваний сердца и сосудов;
  • ожирение (индекс массы тела 35 и более).

В связи с наличием данных противопоказаний, прежде чем будет назначена операция, больной должен пройти тщательное обследование как состояния опухоли, так и состояния организма в целом, чтобы исключить факторы риска.

Подготовка к операции и этапы ее проведения

Мужчина на приеме у доктораПеред тем как будет проведена операция, больной должен пройти ряд подготовительных мероприятий. В случае если он принимает медицинские препараты, разжижающие кровь, необходимо предупредить об этом врачей и прекратить их прием не позже, чем за неделю до назначенной операции. После того, как все предварительные исследования будут закончены, больного госпитализируют. Обычно это делают за день до назначенного вмешательства.

Уже в условиях медицинского учреждения проводятся следующие мероприятия:

  1. Осмотр у анестезиолога. За день до операции анестезиолог назначает больному премедикацию. Она заключается в приеме успокоительного средства, имеющего свойство вызывать сонливость.
  2. Очищение кишечника. Больному делают клизму или применяют слабительные препараты.
  3. Операционное поле очищается от волос во избежание возможного попадания в него инфекции.
  4. Вечером накануне и непосредственно в день операции больной прекращает прием жидкости.
Сама операция занимает от 2 до 3 часов. Проводится она с применением общей анестезии.

Лапароскопическая радикальная простатэктомияВ стенке брюшины хирурги делают проколы, через которые вводятся инструменты, с помощью которых будет происходить удаление пораженного органа. Все манипуляции проводятся под контролем видеокамеры, которая также находится внутри организма.

Операция проходит в несколько этапов:

  • в клетчатке малого таза формируется рабочее пространство;
  • происходит выделение простаты и окружающих ее сосудов;
  • проводится отсечение пораженного органа от мочевого пузыря и уретры и его удаление;
  • оставшуюся часть уретры сшивают с мочевым пузырем.

В место, где раньше размещался удаленный орган, временно вставляют специальную трубку, выходящую наружу. Она необходима для своевременного обнаружения кровотечений (если такие вдруг начнутся) и отведения скопившейся крови.

Операция по удалению простаты — это серьезное вмешательство в организм человека. Ее неминуемым последствием является бесплодие мужчины. Но, при успешном проведении, эректильную функцию можно сохранить. После выздоровления такой пациент сможет вести полноценный образ жизни.

Тест на простатит

У воспаления предстательной железы есть специфические симптомы. Во время воспалительного процесса железа отекает и увеличивается в размерах, что способствует учащению мочеиспускания. Если у мужчины появились такие признаки, стоит незамедлительно пройти тест на простатит. Тогда вы сможете оценить состояние своего организма и вовремя посетить специалистов.

Тест на простату можно пройти на дому самостоятельно. При воспалении железы появляются не только проблемы с оттоком мочи, но и ухудшается эректильная функция, что ведёт к бесплодию. Ранняя диагностика простатита позволит избежать развития серьёзных осложнений.

Похожие статьи

Поделиться: