Операция на аденоме простаты

Оперативное лечение аденомы простаты проводится в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дала положительный результат. На сегодняшний день, благодаря разработанным новаторским способам оперативного вмешательства, ультрасовременным технологиям, лечение доброкачественной опухоли дает положительный результат в 100%.

Важно! Удаление аденомы предстательной железы позволяет избежать рака простаты, который возникает при несвоевременном лечении гиперплазии в 80%.

Когда назначается операция, подготовка

Аденома простаты

Операция не проводится по желанию врачей или пациента. Для этого нужны определенные показания. Какие способы воздействия на аденому будут выбраны, зависит от многих факторов:

  • индивидуальные особенности организма;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • общего состояния организма;
  • стадии заболевания.
Выражение «удаление аденомы» вызывает у многих представителей сильного пола шок и панический страх. Поэтому мужчины не хотят посещать стационар и обращаются за медицинской помощью, когда состояние здоровья уже критическое.

Делать этого категорически нельзя, потому что доброкачественная опухоль не пройдет сама по себе. Для этого нужны эффективные методы лечения, поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, уролога следует посетить, когда начались первые симптомы аденомы простаты.

Оперативные методы лечения назначаются:

  • если отмечается увеличение объема остаточной урины в мочевом пузыре;
  • при нарушении мочеиспускания;
  • если присутствует кровь в урине;
  • развиваются почечные патологии;
  • если присутствуют кальцинаты;
  • при симптомах почечной недостаточности.

Оперативное вмешательство длится в зависимости от вида применяемой методики, этот же фактор становится определяющим и длительность реабилитационного периода. В среднем – это от 6 до 21 дня.

УЗИ простаты

Предварительно мужчина должен сдать все необходимые анализы, пройти детальное диагностическое обследование. Применяются для этого такие методы: УЗИ, МРТ, ЭКГ, тест на ПСА.

Обязательно перед проведением операции анестезиологи проводят беседу с пациентом, с целью выяснить, присутствуют ли аллергические реакции и определяют какой наркоз в дальнейшем, будет использован (местный или спинальный).

За 10 часов до проведения процедуры мужчине ставят очистительную клизму. Обычно эта манипуляция выполняется вечером, если на следующее утро запланирована операция. До утра принимать пищу нельзя. Операбельные методы лечения проводятся натощак.

Цель оперативного вмешательства – удалить тот очаг разросшейся ткани, который влечет за собой сдавливание мочеиспускательного канала.

Многие мужчины думают, что после лечения они могут стать импотентами, но это абсолютное заблуждение! Несвоевременное лечение аденомы приведет к импотенции в 100%, а удаленная доброкачественная опухоль подобных осложнений не вызывает.

Разновидности оперативного вмешательства

Резекция при аденоме делятся на такие виды: полосные (с применением скальпеля) и бесполосные (применяются лазерные установки).

Полостные методики могут вызывать следующие осложнения:

Операция при аденоме простаты

  • кровотечения;
  • повреждение здоровых тканей и органов, находящихся рядом с простатой;
  • возникновение воспаления;
  • сужение уретры, мочеиспускательного канала;
  • рецидив доброкачественной опухоли простаты;
  • ретроградную эякуляцию.

Малоинвазивные бесполосные операции не вызывают осложнения, реабилитационный период составляет всего несколько дней. Единственным минусом является высокая стоимость.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Данная методика назначается мужчинам, у которых диагностирована легкая и средняя степень тяжести аденомы.

Если опухоль достигает большого размера (в диаметре 80 мм и более), то этот способ считается неэффективным. Применяют при этом общую или спинальную анестезию. Длительность операции – 90 мин, но время может колебаться в зависимости от размеров аденомы.

Этапы проведения процедуры:

  1. Введение резектоскопа в уретру. Прибор оснащен емкостью для сбора жидкости, световыми датчиками и специальным устройством для удаления доброкачественной опухоли.
  2. Обрезание поврежденных тканей, коагуляция вен.
  3. Извлечение срезанных тканей. В дальнейшем показания (часть извлеченного биоматериала) будут отправлены на биопсию для определения наличия раковых клеток.
  4. Введение дренажной трубки. Он будет присутствовать в течение нескольких дней, поможет вывести мочу и сгустки крови.

Реабилитационный период составляет не более недели, если не возникли осложнения в виде воспалительных процессов. Все будет зависеть от того, насколько точно мужчина выполняет рекомендации врачей.

Лапароскопическая резекция

Реабилитационный период после операцииДанный способ делается в тех случаях, когда опухоль достигает больших размеров. Этим же способом проводится удаление простаты, если наблюдаются метастазы. Удаляется гиперплазия специальным оборудованием, которое оснащено полыми трубами. Их вводят в область брюшины через небольшие кожные разрезы. Одна из труб оснащена видеокамерой, изображение выводится на монитор. Длительность процедуры занимает 2-3 часа, в зависимости от размера опухоли. По завершении проводится катетеризация.

Этот способ лечения имеет массу преимущественных сторон:

  • осложнения возникают значительно реже;
  • исключен риск возникновения кровотечения;
  • катетер будет извлечен через 3 дня;
  • реабилитационный период – недлительный

Полостная методика – аденомэктомия

Данная методика предусматривает удаление аденомы через разрез между лобковой областью и пупком. При этом врач с помощью скальпеля рассекает верхний слой кожи, подкожную клетчатку, мышцы, стенку мочевого пузыря (при необходимости, если пузырь закрывает железу).  Специалист обнаруживает, где находится гиперплазия, иссекает ее с помощью специального инструмента. Обязательные действия – установка дренажной трубки и катетеризация.

Методика эффективная, но после ее проведения очень часто возникают осложнения в виде кровотечений, воспаления, запоров, недержания мочи.

Эмболизация артерий простаты (ЭТАП)

Эмболизация артерий простаты

Новаторский способ операбельного лечения гиперплазии. Единственный его минус – высокая стоимость. К тому же не все клиники могут позволить себе приобрести оборудование для проведения операбельного лечения. В известных медицинских центрах такое оборудование и специалисты, которые могут на нем работать, присутствуют.

Суть данной методики заключается в закупорке или эмболизации кровеносных сосудов, которые питают аденому. Как результат – те области и ткани, которые сдавливают мочеиспускательный канал, не будут получать питательные вещества, уменьшатся в размере. Итог – откроется ранее закрытый просвет в уретре. Применяется местное обезболивание.

После обнаружения источника кровоснабжения опухоли, врач купирует его с помощью микроскопического катетера. После установки его врач вводит специальное средство, которое способствует закупориванию сосуда.

Не делают операцию по удалению гиперплазии людям при наличии:

  • злокачественного новообразования;
  • аллергии на контрастное средство;
  • нарушении работы эндокринной, сердечнососудистой системы.

Вапоризация (лазерная терапия)

Современная урология наряду с передовыми достижениями в развитии медицины и технологического оборудования теперь получила возможность делать малоинвазивные операции, без применения скальпеля.

Вапоризация проводится с помощью хирургического лазера. При этом достигают врачи больного органа через мочеиспускательный канал, не повреждая ни одну из тканей на теле мужчины.

Операция считается самой эффективной не только по результативности, но и благодаря тому, что осложнения отсутствуют после проведения процедуры, не травмируются здоровые ткани, реабилитация занимает не более 3-4 дней.

После полостных операций часто возникает у мужчин ретроградная эякуляция – обратная эякуляция в мочевой пузырь. Лазерная методика исключает развитие такого осложнения на 100 %.

Вапоризация аденомы простаты

Для проведения операции необходимо специальное оборудование. Врач через уретру вводит лазерный датчик, приближается к простате и выпаривает аденому. За всем происходящим специалист наблюдает через монитор. Методика высокоточная, ни одна здоровая ткань рядом с очагами поражения не затрагивается.

Но и это еще не все положительные стороны данного способа удаления опухоли. Дополнительно не нужно вводить медикаменты, которые способствуют коагуляции кровеносных сосудов. Все это сделает лазерная установка. Лазеротерапия является самой эффективной методикой при аденоме простаты.

Энуклеация (полное удаление предстательной железы)

Если диагностирована опухоль очень большого размера, заболевание находится на запущенной стадии, происходит интенсивное увеличение аденомы, врачи проводят энуклеацию с помощью  гольмиевого лазера. Такое оборудование среди врачей считается универсальным и в своем роде уникальным. С его помощью можно удалить предстательную железу или опухоли большого размера.

Лазерное удаление проводится через мочеиспускательный канал. Так же как и при вапоризационной методике не предусмотрены разрезы кожи.

По завершении операции, устанавливается катетер, показания (часть удаленного органа) отправляются на биопсию для исследования на раковые клетки.

Реабилитация

В период реабилитации проводится обязательно параллельная медикаментозная терапия, особенно в случае полостных операций. Мужчина должен пропить курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление. Практически во всех случаях устанавливается катетер, дренаж почти всегда только после проведения полостных операций.

Реабилитация после аденомы простаты

Сколько пациент проведет время в больнице после операции, зависит от вида и способа оперативного вмешательства и восстановления организма.

В реабилитационный период очень важно пить много жидкости – не менее 3 л в сутки. Тогда процессы восстановления ускорятся.

После возвращения домой следует воздержаться от:

  • физических нагрузок;
  • резких движений;
  • перенапряжения при акте дефекации;
  • ограничить потребление кисломолочных продуктов, бобовых, хлебобулочных изделий, продуктов, которые провоцируют запор и газообразование;
  • подъема тяжестей;
  • вождения автомобиля.

Чаще всего мужчин волнует вопрос об их мужском либидо после операции. Следует отметить, что до оперативного вмешательства наблюдались нарушения с половой функцией, то после проведения манипуляции, для восстановления потенции понадобится некоторое время. Происходит повышение потенции уже спустя 2-3 недели.

Сегодня известны множественные лекарственные, гомеопатические препараты для повышения потенции, народные средства для усиления эрекции. Поэтому восстановить мужское либидо можно быстро и без проблем. Какие именно медикаменты, виды дополнительной терапии нужно применять может порекомендовать врач.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

шестнадцать + 14 =